この記事を監修した人

KAM Dental OKAYAMA院長
横田元煕

院長の横田は、矯正治療、特にインビザラインとインプラント治療等を包括した全顎治療を専門としています。大阪大学歯学部を卒業後、奈良県立医科大学口腔外科で勤務し、親知らず抜歯を伴う矯正治療や、口腔外科の知見を活かし患者様の負担を軽減するよう治療の計画をします。

インビザラインドクターであるとともに、MeLoS代表講師、ORTC online講師、水橋保寿堂製薬会社顧問（2024年）などを兼任、また日本口腔外科学会など複数の学会に所属し、専門性と信頼性を重視した歯科医療の提供を心掛けております。

インビザライン矯正できれいな歯並びになっても、治療後に元に戻ってしまう「後戻り」の話を聞いたことはありませんか？整えた歯並びが戻ってしまうことがあるなんて驚くかもしれませんが、その可能性はゼロではありません。

時間とお金をかけて治療したからこそ、元の歯並びに戻ってしまうのは避けたいですよね。

今回は、なぜ歯並びが戻ってしまうのか、その予防策について分かりやすく説明します。

インビザライン矯正は
後戻りしやすい？

「後戻り」とは、矯正治療で整えた歯並びが時間が経つにつれて、少しずつ治療前の歯並びへと動いていく現象です。これはインビザラインに限らず、どの矯正方法であっても起こる可能性のある体の自然な反応です。

「インビザラインは後戻りしやすい」という噂を耳にすることがあるかもしれませんが、実際にはワイヤー矯正と比較して戻りやすいということはありません。どのような矯正治療を選んだとしても、後戻りの生じやすさは同じです。

インビザライン矯正で後戻りが
起きる仕組み

歯は、顎の骨や歯茎、歯と顎の骨をつなぐ歯根膜(しこんまく)などの組織に支えられています。

矯正治療では、歯に持続的な力を加えて動かしていきます。このとき、進行方向の歯根膜は縮んで骨を溶かす細胞を作り出し、反対側では歯根膜が伸びて新しい骨が再生されます。この骨の吸収と再生を繰り返すことで、歯は少しずつ移動します。

しかし、移動した直後は歯の周囲の組織がまだ不安定な状態です。また、歯根膜は歯の元の位置を記憶しており、放置すると元の場所へ戻そうとしてしまいます。

そのため、治療後に装置を何もつけずに過ごしてしまうと、歯が矯正前の位置へと戻ってしまうのです。周囲の組織が新しい位置でしっかりと安定するまでには、一定の時間が必要になります。

インビザライン矯正後に
後戻りする原因

インビザライン矯正後に後戻りする原因について一つひとつ詳しく解説していきます。

リテーナーの着用時間が不足していた

後戻りの主な原因は、保定装置(リテーナー)の装着時間不足です。

矯正治療が終了して綺麗な歯並びになると、つい満足してしまい、「装着するのが面倒になった」「うっかりつけるのを忘れてしまった」といった理由で装着時間が減り、知らず知らずのうちに後戻りが進んでしまう患者様は少なくありません。

リテーナーは、動かした後の歯を新しい位置で安定させるために欠かせないものです。指示された時間を守らず正しく装着しないと、歯は元の場所へ戻ろうと動いてしまいます。

悪習癖を改善しなかった

無意識のうちに行ってしまう癖を改善しないことも、後戻りを引き起こす原因の一つです。具体的には、以下のような癖が挙げられます。

• 頬杖をつく
• 爪を噛む
• 口呼吸をする
• 舌で前歯を押す
• 歯ぎしりや無意識の噛みしめ

これらの癖は長年の習慣になっていることが多く、無意識のうちに歯へ持続的な力をかけ続けてしまい、整えた歯並びを再び乱してしまう場合があります。

矯正後に顎が成長した

顎の骨の成長は、一般的に上顎は10歳頃、下顎は18歳頃までとされていますが、個人差が大きく、20歳を過ぎても成長が続く方もいます。

そのため、顎の骨の成長が完全に落ち着く前に矯正治療を行った場合、その後の骨の成長に伴って歯の土台となる顎が変化し、整えた歯並びが乱れてしまうことがあります。

成長期や骨の成長が残っている段階で矯正治療を受けた方は、歯の固定だけでなく、顎の成長変化にも配慮した経過観察を続けていくことが大切です。

親知らずが生えた

歯並びが乱れる原因の一つとして、親知らずが生えてくることがあります。

親知らずは一般的に17歳から22歳頃に生えてきますが、生えるための十分なスペースがないと、奥から歯を前に押し出すように強い力がかかります。その結果、歯が並ぶのに十分なスペースがなくなって再び歯並びが乱れてしまいます。

親知らずが斜めに生えている場合や完全に骨の中に埋まっている場合でも、歯茎の中で歯列へ持続的に力をかけ続け、後戻りのリスクを高めることもあります。

後戻りを未然に防ぐためには、矯正治療を始める前や治療中に親知らずがあるかどうか、生え方をしっかり確認し、必要に応じて早めに抜歯などの対応をしておきましょう。

歯周病によって歯を支える骨が減少した

歯周病が進行すると、歯を支えているあごの骨(歯槽骨)が少しずつ溶けて失われていきます。土台を失った歯や周囲の組織は、不安定な状態になり、噛むときにかかる日常的な力や、唇・舌からのわずかな力に耐えられず、歯が徐々に動いてしまいます。

抜歯せずに無理な治療を行った

現代人は顎が小さい傾向にあり、歯の大きさとのバランスが取れず、歯を綺麗に並べるためのスペースが不足しているケースが多くみられます。

本来、スペースが足りない場合は抜歯をして隙間を確保してから歯並びを整えますが、「健康な歯を抜きたくない」という患者様のお気持ちから、抜歯をせず治療を進めることもあります。

しかし、必要なスペースが足りない状態のまま無理やり歯を並べようとすると、治療終了後に元の場所へ戻ろうとする力が働きやすく、結果として後戻りを引き起こす原因となります。

インビザライン矯正後の後戻りを
防ぐ方法

インビザライン矯正後、後戻りを防ぐには具体的にどうすれば良いのかについて解説していきます。

リテーナーを正しく着用する

インビザライン矯正に限らず、全ての矯正治療において、整った歯並びを維持するために最も重要なのは、保定装置(リテーナー)の正しい装着です。リテーナーには大きく分けて3つのタイプがありますが、どのタイプでも、歯科医師の指示に従って装着時間をしっかり守ることが大切です。

一般的にリテーナーの装着は矯正治療にかかった期間と同じ期間必要とされています。自己判断でリテーナーの使用をやめてしまうと、後戻りしてしまう原因となります。歯科医師と相談しながらご自身のライフスタイルに合ったリテーナーを選び、綺麗になった歯並びを保っていきましょう。

ワイヤー型

前歯の裏側に細いワイヤーを直接接着するタイプのリテーナーです。患者様ご自身での取り外しはできませんが、24時間歯を固定できるため、後戻りのリスクを最小限に抑えられるのがメリットです。歯の裏側に装着するため、お口を開いてもほとんど目立ちません。

装置の周囲に汚れが溜まりやすく丁寧な口腔ケアが必要になることや、装着後数日は違和感を感じやすいというデメリットはあります。しかし、特に後戻りが起こりやすい下の前歯などでは、着用が推奨されるケースが多くあります。

プレート型

歯の裏側に沿ったプラスチックのプレートと、歯の表側を押さえる金属ワイヤーを組み合わせた、取り外し可能なリテーナーです。

頑丈で壊れにくいため、歯ぎしりや食いしばりの癖がある方でも安心して使用できます。取り外しができるため口腔ケアを行いやすく、歯の噛み合わせの面を覆わないので、矯正直後の噛み合わせをより自然で安定した状態になじませることができます。

一方で、歯の表側に金属ワイヤーが通るため、装着した時に目立ちやすいというデメリットがあります。

マウスピース型

インビザライン矯正で使用する装置と同じような透明のマウスピース型のリテーナーです。

透明で装着していても目立ちにくく、自由に取り外せるため普段通りの歯磨きやお手入れがしやすい点がメリットです。

一方で、1日の装着時間をしっかり守る自己管理が不可欠です。また、強い歯ぎしりや食いしばりの癖がある方は、装置の穴あきや破損などが生じるおそれがあるため注意が必要です。

悪習癖を改善する

矯正治療後、綺麗な歯並びを維持するためには、日頃無意識に行っている癖に注意し、意識的に改善していくことが大切です。

たとえば、舌で前歯を押す癖がある場合は歯科医師のもとで舌のトレーニングに取り組む、慢性鼻炎などによる口呼吸は耳鼻科を受診して鼻呼吸へと改善する、歯ぎしりや食いしばりには就寝用のナイトガードを活用する、といった対策が有効です。

歯科医師のアドバイスを受けながら適切な対策を取り入れ、少しずつお口の習慣を整えていきましょう。

定期検診を受ける

矯正治療が終わった後も、定期的に歯科医院でメンテナンスを受けることは重要です。

移動したばかりの歯や周囲の組織は不安定で、日々の生活の中で少しずつ変化していきます。ご自身では気づかないような微小な後戻りや噛み合わせのずれ、リテーナーの破損・摩耗などが進んでいるケースも少なくありません。

定期検診でプロの目によるチェックを受けていれば、万が一問題が生じた場合でも初期段階で迅速に対処でき、最低限の処置で改善が可能です。治療後も歯を綺麗な状態で維持し続けるために、定期的な受診は欠かさないようにしましょう。

インビザライン矯正後に後戻りが
起きた場合の対処法

それでは、後戻りが起きてしまった場合はどうすればいいのでしょうか。

歯科医院で診てもらう

「少し後戻りしてきたかもしれない」と気になった時は、すぐに歯科医院へ相談しましょう。軽度の後戻りであれば、使用しているリテーナーを調整したり、新しいリテーナーを作り直したりするだけで元通りに改善できるケースも少なくありません。

しかし、「まだ大丈夫だろう」と放置しているうちに後戻りが進んでしまうと、リテーナーだけでの修正が難しくなり、矯正治療そのものをやり直さなければならなくなります。

その結果、費用や時間が再びかかってしまい、患者様の負担も増えてしまいます。矯正直後の歯や周囲の組織は不安定な状態であるため、わずかな変化であっても早めに受診し、適切な対応を受けることが重要です。

再矯正をする

後戻りが中程度や重度まで進んでしまっている場合は、再矯正が必要になることがあります。再矯正では、マウスピース(アライナー)を追加で作製したり、部分的にワイヤーを使用して歯を動かしていきます。治療期間は後戻りの状態によりますが、数ヶ月から1年程度かかるケースが多いです。

「再矯正」と聞くとネガティブなイメージを持つかもしれませんが、放置すればするほど後戻りは悪化し、将来的に必要な費用も時間もさらに増えてしまいます。少しでも変化を感じたら、早めに歯科医師へ相談してみましょう。

インビザライン矯正の後戻りに
不安がある方は、
岡山市北区の
KAM Dental OKAYAMAに
ご相談ください

この記事では、インビザライン矯正後の後戻りについて詳しく解説しました。患者様の口腔内の状態やライフスタイルにより、後戻りしやすいのかどうかは異なります。

当院 KAM Dental OKAYAMA(岡山市北区)では、インビザラインでの歯列矯正や治療に関する心配事にも歯科医師がお答えし、ご相談にのることができます。インビザライン矯正を検討されている方は、ぜひ一度ご相談ください。

初診カウンセリングから精密検査、治療計画の立案、治療開始、保定まで、豊富な経験と技術に基づいた診療を提供しています。また、遠隔モニタリングを活用した効率的な治療管理により、無理のない通院頻度で矯正治療を進められるのも特徴です。

患者様一人ひとりの歯並びや骨格に適したプランを提案し、透明性のある診断と治療結果を追求します。

インビザライン治療を検討中の方、矯正治療をできるだけはやく終わらせたい方、治療の選択肢について詳しく話を聞いてみたい方は、ぜひKAM Dental OKAYAMAにご相談ください。