この記事を監修した人

KAM Dental OKAYAMA院長
横田元煕

院長の横田は、矯正治療、特にインビザラインとインプラント治療等を包括した全顎治療を専門としています。大阪大学歯学部を卒業後、奈良県立医科大学口腔外科で勤務し、親知らず抜歯を伴う矯正治療や、口腔外科の知見を活かし患者様の負担を軽減するよう治療の計画をします。

インビザラインドクターであるとともに、MeLoS代表講師、ORTC online講師、水橋保寿堂製薬会社顧問（2024年）などを兼任、また日本口腔外科学会など複数の学会に所属し、専門性と信頼性を重視した歯科医療の提供を心掛けております。

マウスピース矯正を始める前や治療の途中で、「虫歯が見つかってしまった！」と不安になっている方もいらっしゃるのではないでしょうか。

この記事では、マウスピース矯正を進める上で虫歯になってしまった場合の具体的な対処法や、治療中に虫歯を作らないための予防方法について詳しく解説していきます。ご自身の歯を健康で綺麗に保つためにもぜひ参考にしてみてください。

マウスピース矯正中は
虫歯になりやすい

マウスピース矯正中は、矯正をしていない時と比較すると虫歯になりやすい傾向があります。マウスピースは、ブランドによって異なるものの、基本的に1日20〜22時間以上という長期間装着する必要があります。

本来、お口の中は唾液によって汚れが洗い流されていますが、歯が長時間マウスピースで覆われると唾液に触れる時間が短くなってしまいます。そのため、食べ残しが歯に付着したままになり、それが虫歯菌の栄養源になってしまいます。さらに、マウスピース自体に汚れがたまっていることも、お口の中の環境を悪化させる原因になります。

マウスピース矯正中に
虫歯になりやすい理由

「マウスピース矯正を始めると虫歯になりやすい」と聞いて不安に思っている方も多いでしょう。たしかに矯正をしていない普段の状態に比べると、どうしても虫歯のリスクは上がってしまいます。ここでは、具体的にどのような理由でリスクが高まるのか、それぞれの原因について詳しく説明していきます。

口腔内が乾燥しやすいため

お口の中が乾燥すると、本来分泌されるはずの唾液の量が減ってしまいます。唾液には歯の汚れを洗い流す作用があるため、唾液が少なくなると虫歯のリスクが上がります。
さらに、口腔内が乾燥していると、歯の表面に汚れが付着しやすくなり、歯磨きをしても汚れが落ちにくくなるため、虫歯になるリスクをさらに高める原因になります。

唾液の分泌が減少するため

唾液には、歯の表面についた汚れや細菌を自然に洗い流す「自浄作用」という大切な働きがあります。
しかし、マウスピースを装着すると、違和感から無意識に口呼吸になりやすく、お口の中が乾いて唾液が出にくくなってしまいます。

また、装着中は顎を動かす機会が減ることも、唾液の量が減ってしまう原因の一つです。さらに、せっかく分泌した唾液もマウスピースをつけることで、歯の表面まで行き届かなくなります。
その結果、汚れが溜まったままになりやすいため、普段よりも虫歯のリスクが高まってしまいます。

マウスピースのお手入れを怠っているため

毎日の歯磨きをどんなに頑張っても、マウスピースを綺麗に管理できていない場合には、虫歯菌が繁殖しやすくなり、虫歯のリスクが高くなります。

マウスピースは毎日長時間お口の中に入れるため、目に見えない多くの雑菌やプラークが付着しています。
お手入れを怠って汚れたままの装置をつけ続けると、せっかくきれいに磨いた歯にわざわざ細菌を密着させている状態になり、お口の中の環境が悪化して虫歯のリスクが高くなります。

磨き残しが多いため

食べ残しは、虫歯菌にとって最高の栄養源です。歯磨きが不十分のままマウスピースを装着すると、歯を長時間汚染してしまい、虫歯になりやすい環境を作ってしまいます。
また、矯正中に歯の表面につける「アタッチメント」と呼ばれる装置の周りは、歯磨きをしにくく、どうしても食べ残しが溜まりやすくなるため注意が必要です。

また、矯正治療中は歯が少しずつ動いているため、一時的に歯と歯の間や、歯と歯茎の境目に普段以上の隙間ができ、汚れが溜まりやすくなります。

マウスピース矯正で虫歯が
見つかった場合の対処法

マウスピース矯正の開始前や治療の途中で、虫歯が見つかることもあるかもしれません。

もし虫歯が見つかった場合、どのように対応すべきなのか、それぞれの状況に応じた治療の流れをみていきましょう。

矯正前に虫歯が見つかった場合は虫歯治療を優先

矯正治療開始前に虫歯が見つかった場合は、原則として虫歯の治療を全て完了させてからマウスピース矯正を開始します。マウスピース矯正は、事前に歯並びを精密に検査し、最終的なゴールまでの治療計画を立ててから全てのマウスピースを作製します。
もし治療途中で虫歯治療を行い、被せ物や詰め物で歯の形がほんのわずかでも変わってしまうと、マウスピースがフィットしなくなります。そうなると治療計画の修正やマウスピースの再作製が必要になり、余計な時間や費用がかかります。

また、矯正期間は半年〜3年程度かかるため、虫歯を放置したまま治療を進めると、虫歯が進行し、痛みが出て神経の治療が必要になったり、最悪の場合抜歯をしなければならなくなるなど悪化する可能性が高いです。
そのため、事前に虫歯の有無を確認し、お口の中をきれいな状態にしてから矯正治療を始めることが重要です。

矯正中に虫歯が見つかった場合は矯正を中断することも

矯正中に虫歯が見つかった場合は、その虫歯の進行度合いによって対応が異なります。
初期段階の虫歯で、治療によって歯の形が大きく変わらないようであれば、そのままマウスピースがはまるように調整し、矯正を中断せずに進めることが可能ですが、被せ物や根の治療、抜歯が必要なほど虫歯が進行している場合は、一旦矯正を中断して虫歯治療を優先することが多いです。

マウスピースの着用中は、通常よりも虫歯が進行しやすい環境になります。もし虫歯を放置したまま矯正を続けてしまうと、一気に悪化して取り返しのつかない事態になりかねないため、適切な判断が必要です。治療中に気になる違和感や痛みなどあれば遠慮せず歯科医師に相談してください。

マウスピース矯正中における
虫歯の予防方法は？

マウスピース矯正中に虫歯にならないようにするにはどうすればいいのか、ここでは歯を守るための予防方法を詳しく解説していきます。

歯磨き時にフロスをする

矯正期間中は、歯を少しずつ動かしていくため、一時的に歯と歯の間に隙間ができやすくなります。また、マウスピースを装着することでお口の中に唾液が行き渡りにくくなり、唾液の汚れを自然に洗い流す作用が十分に働きません。
そのため、汚れや食べかすが溜まりやすい環境になってしまいます。

通常の歯ブラシは歯の表面の汚れは落とせますが、歯と歯の間の汚れまでは届きにくいです。デンタルフロスや歯間ブラシも一緒に使用することで、隙間も清潔に保つよう意識していきましょう。

飲食時はマウスピースを外す

食事や間食の際は必ずマウスピースを取り外してください。装着したまま食事をすると、食べかすがマウスピースと歯の隙間に入り込み、汚れが長時間歯に付着したままになるため、虫歯のリスクが高くなります。
「ほんの一口だけ」という場合でも、必ず外す習慣をつけましょう。

また、お水や無糖のお茶であれば装着したままで問題ありませんが、ジュースや砂糖入りのコーヒー・紅茶などは糖分が含まれているため、飲む前に取り外す必要があります。歯を守るために、少し面倒でも徹底していきましょう。

積極的に水分を摂る

マウスピースを装着している間は、歯が唾液に触れにくくなり、唾液の量自体も減ってしまうため、お口の中が乾燥しやすくなります。お口が乾くと虫歯菌が繁殖しやすい環境になってしまうので水分をこまめにとることが大切です。
水分をこまめにとることで口腔内の乾燥を防ぐことができ、体に水分が補給されることで唾液が出やすくなる効果も期待できます。

また装着している間は、お水や無糖のお茶を飲むようにしてください。ジュース、砂糖入りのコーヒーや紅茶などは虫歯の原因になってしまうので、装着中の摂取は控えましょう。

マウスピース装着前は歯磨きをする

マウスピースを装着する前は、必ず歯磨きをしましょう。磨かずに装着すると、歯とマウスピースの間に汚れや食べかすが閉じ込められた状態になり、虫歯のリスクがかなり高くなります。マウスピース自体も不衛生になり、お口の中の環境を悪化させる原因にもなります。

外出中などでどうしても歯磨きが難しい場合でも、最低限うがいをするなどして、お口の中をできるだけ清潔に保ってから装着することが大切です。

フッ素入りの歯磨き粉を使う

フッ素入りの歯磨き粉は虫歯の予防に効果的です。食事をすると、お口の中の虫歯菌が糖分をエサにして「酸」を作り出します。この酸によって歯の成分が溶け出し虫歯ができるのですが、フッ素は唾液に含まれるカルシウムと結びつき、酸で溶けかけた歯の表面を元に戻す「再石灰化」の働きをしてくれます。
これにより、歯そのものを強くして、虫歯の発生や進行を防ぎます。

また、歯磨き粉と併せてフッ素ジェルやフッ素入りの洗口液を使用することで、さらに虫歯のリスクを抑えることができるのでぜひ使用してみてください。

マウスピースのお手入れをする

マウスピースは常に清潔に保ちましょう。長時間装着するマウスピースは、目に見えない汚れが溜まり、細菌が繁殖しやすい環境になってしまいます。
これを放置すると、お口の中の衛生状態が悪化し、虫歯のリスクが上がります。

食事などでマウスピースを外した際は、歯磨きだけでなく、マウスピースもしっかりお手入れすることが大切です。外すたびに歯ブラシで優しく汚れを洗い流したり、定期的に専用の洗浄剤を使用したりして、毎日清潔な状態を保つことが必要です。

マウスピース矯正中の
虫歯が不安な方は、
岡山市北区の
KAM Dental OKAYAMA
にご相談ください

この記事では、マウスピース矯正中に虫歯になったらどうするのか、虫歯を予防する方法について詳しく解説しました。

当院 KAM Dental OKAYAMA(岡山市北区)では、インビザラインでの歯列矯正や治療に関する心配事にも歯科医師がお答えし、ご相談に乗ることができます。マウスピース矯正の治療について不安なことがある方は、ぜひ一度ご相談ください。初診カウンセリングから精密検査、治療計画の立案、治療開始、保定まで、豊富な経験と技術に基づいた診療を提供しています。また、遠隔モニタリングを活用した効率的な治療管理により、無理のない通院頻度で矯正治療を進められるのも特徴です。

患者様一人ひとりの歯並びや骨格に適したプランを提案し、透明性のある診断と治療結果を追求します。インビザライン治療を検討中の方、矯正治療をできるだけ早く終わらせたい方、治療の選択肢について詳しく話を聞いてみたい方は、ぜひKAM　Dental OKAYAMA にご相談ください。