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インビザラインは透明なマウスピースを使用する矯正治療の一つで、ワイヤー矯正と比べて見た目が目立たない矯正として近年人気のある矯正治療です。一般的には上下の歯並びを同時進行で治すことが多いですが、中には「上の歯の一部だけ見た目が気になるので上の歯並びだけ治したい」という方もいるでしょう。
インビザライン治療で上だけ矯正を行うことはできるのか、治療のメリット・デメリット、上だけ矯正が推奨されないのはどんなケースか、などを詳しくご説明します。

矯正治療は見た目を改善するだけでなく、噛み合わせを含めて上下共に治療を進めることが一般的です。
しかし、中には上の歯の歯並びだけが問題があるケースや、既に矯正治療を受けたことがあり一部分の後戻りが顕著でその箇所だけ改善したいケース、前歯だけ綺麗に治したい、というケースもあります。
矯正治療には様々な方法が存在しますが、インビザラインでも上だけ矯正治療はできます。希望される方は、上だけ矯正が行えるケースかどうかを歯科医院での診査・診断を経て、治療によるリスクも理解した上で治療を開始するようにしましょう。

前歯の一部分だけに空隙がみられる、軽度のすきっ歯は上だけ矯正に向いている歯並びです。すきっ歯の歯並びのケースでは歯を並べるためのスペースが既にあるため、抜歯を行う必要がないことがほとんどです。
また、軽度のすきっ歯であれば歯並びを大きく変える必要はなく、噛み合わせには問題がないことが予想されます。ごく僅かな空隙を閉じるだけであれば、歯を移動させる量も少なく、噛み合わせにもさほど影響を及ぼさないため、治療期間も短くすむ傾向にあります。
これらのことから、インビザラインの上だけ矯正に向いている歯並びと言えるでしょう。
奥歯の噛み合わせには問題がなく、上の前歯が前方に僅かに突出しているような軽度の出っ歯も上だけ矯正に向いている歯並びです。軽度の出っ歯のケースでは、前方に突出している前歯を内側に引っ込めるために、歯と歯の設置面を僅かに削るIPRいう処置を施し、IPRでできた隙間に歯を並べていきます。
一度矯正治療を行った経験があるが、後戻りをして出っ歯気味になっているような場合にも、上だけ矯正ができる可能性があります。
叢生とは顎のサイズと歯の大きさのバランスが悪く、歯がガタガタに生えてきてしまってる歯並びのことを言います。奥歯の噛み合わせには問題がなく、前歯だけがガタガタしているようなケースでは、インビザラインで上だけ矯正で治療ができる可能性があります。
IPRで歯と歯の間を僅かに削り隙間をあける処置を行い、できた隙間に歯を並べていく方法や歯列全体を広げて歯を並べる方法などがあります。
歯の移動量が多くなるような重度の叢生には上だけ矯正では対応できないことが予測されますが、軽度の叢生であれば上だけ矯正で治せるケースもあるでしょう。

奥歯の噛み合わせに問題があり、大きく噛み合わせの調整も必要になるような症例では上だけ矯正は不向きです。噛み合わせに不具合があるような歯並びは、上下の歯をセットで移動しバランスよく噛めるようにするために全体的な歯の位置の移動が必要です。
見た目を改善するためだけに安易に上だけ矯正を行うと、 後々噛み合わせの不具合や顎関節の違和感などにつながる可能性があります。審美面だけでなく、機能面も改善するのが矯正治療の重要な役割ですので、慎重に検討して治療の選択をするのが良いでしょう。
顎のサイズと歯の大きさのバランスが取れず、歯が並ぶための十分なスペースがない場合には、矯正治療の前段階で抜歯が必要になることが多いです。
抜歯を要するケースでは、抜歯した後の歯の移動量も多くなり、奥歯も含めた歯列全体の歯並びの調整が必要になります。奥歯の移動も行うと、噛み合わせも変化するため、上下の歯列をセットで動かす必要がでてきます。
例として、重度の叢生、重度の出っ歯などがあげられますが、これらの症例は上だけ矯正には向いておらず、全体の歯列矯正が必要になります。人によってはインビザライン治療よりもワイヤー矯正の方が向いている方もいるので、担当の歯科医師とよく相談をしましょう。
奥歯の噛み合わせにも手を加えないといけないような、重度の歯列不正や骨格的な問題もあるケースでは上だけ矯正には向いておらず、歯列全体を動かす全体矯正が必要になります。重度の出っ歯、重度の叢生、受け口(下顎前突)、開咬(オープンバイト)などが例としてあげられます。
これらの歯並びは、抜歯やIPRなどを行い歯を並べるためのスペースを確保した上で、上下同時に矯正治療を進めていくことが必須です。

上だけ矯正に限らず、インビザラインでの歯列矯正の特徴は、口腔内の状態を3Dスキャナーで撮影したデータを元に、治療のゴールをあらかじめ設定し、1ステージごとに歯に加える力やステージごとの歯の移動量が明確にした上で治療計画をきちんと定められることです。
マウスピースの着用時間や交換のタイミング、装着方法を守って使用をすると、治療計画とのズレが生じにくく、短期間で治療を進めることができます。特に、上だけ矯正を行う場合は、歯の移動量も少なく、短期間で理想的な歯並びにしたい方にはおすすめです。
成人の矯正治療は一般的に2〜3年かかりますが、上だけ矯正を行う場合は数ヶ月〜1年程が目安となっています。
上だけ矯正の場合は、部分矯正となるため、全体矯正と比べると治療費も比較的安価で済むことがほとんどです。当院でインビザラインで上だけ矯正を行う際の費用は、部分的な歯の移動のみで治療が完了できるケースでは50〜70万円ほどが目安になります。
全体的に歯を移動させる必要がある場合は70〜140万円となります。歯並びを治したいけど矯正治療にかかる費用は出来るだけ抑えたいという方は、上だけ矯正をご検討されてみても良いでしょう。

インビザラインで上だけの矯正治療を行う際に、上下の噛み合わせのバランスが改善できない可能性があります。噛み合わせは上下セットで作られるものですが、上の歯だけを移動させていくことで上下の噛み合わせのバランスが変化します。
元々の噛み合わせが矯正治療により変わることで、今までは気になっていなかった噛み合わせが気になり出す、元々気になっていた噛み合わせの不具合がさらに悪化してしまう、ということも考えられます。
噛み合わせが悪くなると一部の歯に負担が増大し、歯の寿命を縮めることにつながったり、顎の痛みや肩こり、頭痛の原因にもなります、上だけ矯正は、元々の歯に噛み合わせの不具合がない、など対応できるケースが限られるので、一度検査を行い噛み合わせに問題がないかをチェックしてもらってから進めると安心です。
上だけ矯正を行い、噛み合わせを改善しないで治療を進めた場合、食べる時に使用する筋肉の使い方が変化することが予想されます。
例として、右側で噛みにくくなったら左側ばかりを使って噛むようになり、左の筋肉ばかりが発達してしまうなどが考えられます。左右の筋肉の使い方にばらつきが出てくると、長期的に見ると顔のバランスにも変化が現れることがあります。
噛み合わせが整っていることは、歯並びを考える上で非常に重要な事項ですので、もしも噛み合わせも改善する必要があると判断された場合には、全体の歯列矯正を受けるのを検討されると良いでしょう。

成人の矯正治療は一般的に2〜3年かかりますが、上だけ矯正を行う場合は数ヶ月〜1年程度と比較的短期間で治療が完了する傾向にあります。
矯正治療で奥歯の位置を大幅に移動させたり、噛み合わせを大きく調整する必要があるケースでは治療期間も長くかかりますが、上だけ矯正を行う際は奥歯の大幅な移動も噛み合わせの大きな調整も必要ないことが多いため、短期間で治療を終えられます。
インビザラインで上だけ矯正を終えた後は、歯並びが元の位置に後戻りしてしまわないように固定するための保定装置を使用していただきます。

インビザラインで上だけ矯正を行う際の費用は、部分的な歯の移動のみで治療が完了できるケースでは50〜70万円ほどが目安になります。全体的に歯を移動させる必要がある場合は70〜140万円となります。
実際にかかる費用は、お一人お一人の歯並びや口腔内の状態によって大きく異なります。上だけ矯正を検討されている方の詳しい費用については、口腔内診査を行った後に治療の計画とともにお伝えしますので、担当歯科医師にご確認ください。

当院 KAM Dental OKAYAMA(岡山市北区)では、上だけ矯正したい方の治療や相談にもインビザライン治療を多く経験した歯科医師が対応します。矯正治療に関する不安やご質問にもお答えします。
初診カウンセリングから精密検査、治療計画の立案、治療開始、保定まで、豊富な経験と技術に基づいた診療を提供しています。また、遠隔モニタリングを活用した効率的な治療管理により、無理のない通院頻度で矯正治療を進められるのも特徴です。
患者様一人ひとりの歯並びや骨格に最適なプランを提案し、透明性のある診断と質の高い治療を追求します。インビザラインで上だけ矯正を検討中の方、治療の選択肢について詳しく話を聞いてみたい方は、ぜひKAM Dental OKAYAMA にご相談ください。